临床上常见育龄期妇女夜晚到妇科看病，医生诊断为“宫外孕”，建议住院治疗。患者当时自觉无不适，未遵嘱入院治疗。第二日凌晨宫外孕破裂出血，急诊科120紧急送到妇科抢救，这种例子数不胜数。宫外孕真的就这麽可怕吗？宫外孕又是怎样的呢？它跟正常妊娠有什么不同呢？说它奇葩它又是奇在哪里？

 

 

　　    正常妊娠是受精卵在子宫腔内着床发育。宫外孕是受精卵在子宫腔以外着床发育。医学上称为“异位妊娠”。可分为:输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠、宫颈妊娠。近年随诊剖宫产的增多，临床上剖宫产瘢痕妊娠（CSP）明显增多。是一种特殊部位的异位妊娠，是较凶险的妇产科妊娠疾病之一。临床上以输卵管妊娠多见。

 

 

　　1、输卵管炎症：

 

　　因素包括盆腔炎、性传播性疾病、宫腔内手术操作、经期卫生不良、阑尾炎等邻近器官炎症蔓延。

 

　　2、输卵管妊娠史或手术史：

 

　　既往输卵管妊娠保守手术、输卵管吻合等手术史。

 

　　输卵管发育不良。

 

　　内分泌紊乱：

 

　　内分泌紊乱，影响雌、孕激素水平，从而影响输卵管壁的蠕动、纤毛活动以及上皮细胞的分泌失调，影响受精卵的运送，因而增加输卵管妊娠率。

 

　　辅助生殖技术。

 

 

　　典型症状为：停经后腹痛与阴道流血。在宫外孕早期，若尚未发生流产或破裂，常无特殊的临床表现。

 

　　晕厥与休克：若宫外孕破裂，由于腹腔内出血及剧烈腹痛，轻者出现晕厥，严重者出现失血性休克。出血量越多越快，症状出现越迅速越严重。与阴道出血量不成正比。

 

　　腹部包块：输卵管妊娠流产或破裂，血液凝固并与周围组织或器官发生黏连形成包块。

 

　　出现宫外孕怎么办？

 

　　育龄期妇女若停经后出现腹痛、阴道流血等不适。尽快到医院就诊。临床医生将根据病情及患者实际情况给予不同治疗方案。

 

 

　　药物保守杀胚治疗:

 

　　适用于早期宫外孕、要求保存生育功能的年轻患者。

 

　　手术治疗分为：

 

　　1.保守手术：适用于有生育要求的年轻妇女，保留患侧输卵管。

 

　　2.根治手术：适用于无生育要求的输卵管妊娠、内出血较多或并发休克的急症患者。输卵管手术可经腹传统手术或经腹腔镜手术完成。其中腹腔镜手术是治疗宫外孕的主要方法，也是诊断宫外孕的金标准。

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